Questão 1

Sobre o atendimento à parada cardiorrespiratória (PCR), seguindo os protocolos do American Hearth Association, assinale a alternativa INCORRETA.

a) A pressão parcial de CO2 no final da expiração pode ser utilizada como um mensurador de qualidade da reanimação cardiorrespiratória.

b) Com a via aérea avançada estabelecida, a ventilação durante a PCR deve ser de 1 ventilação a cada 6 segundos.

c) No atendimento de ritmo chocável, a adrenalina é a primeira droga administrada.

d) A amiodarona é a droga antiarrítmica de escolha após o primeiro choque na reanimação cardiorrespiratória de PCR em ritmo chocável.

e) Se a via aérea avançada não estiver estabelecida, a relação mais recomendada de compressão/ventilação é 30:2.

Questão 2

Em relação à doença inflamatória pélvica da mulher (DIP), dadas as afirmativas,

I. Apresenta baixa morbidade.
II. A infertilidade tubária é inferior a 5%.
III. Não há relação com prenhez ectópica.
IV. Embora a infecção seja geralmente polimicrobiana, os agentes mais comuns são a Neisseria gonorrhoeae e Clamydia trachomatis.

Verifica-se que está(ão) correta(s)

Questão 3

Em relação à leptospirose, é INCORRETO afirmar que

A) o quadro clínico caracteriza-se pela instalação abrupta de febre, comumente acompanhada de cefaleia, mialgia, anorexia, náuseas e vômitos, podendo não ser diferenciada de outras causas de doenças febris agudas.

B) o resultado NEGATIVO (não reagente) de qualquer exame sorológico específico para leptospirose com amostra sanguínea coletada antes do sétimo dia do início dos sintomas praticamente descarta o diagnóstico da doença.

C) a fase precoce da leptospirose tende a ser autolimitada e regride entre 3 e 7 dias, sem deixar sequelas.

D) a manifestação clássica da leptospirose grave é a síndrome de Weil, caracterizada pela tríade: icterícia, insuficiência renal e hemorragia.

E) a leptospirose ictérica está associada a aumentos séricos de bilirrubina direta, podendo ser diferenciada de hepatites virais por achados de aumento nos níveis de CPK, leve a moderada elevação de aminotransferases (<400U/L) e leucocitose com desvio à esquerda.

Questão 4

Sobre a exacerbação da asma aguda em crianças, assinale a alternativa correta:

a) O manejo farmacológico em crianças depende da gravidade de exacerbação da asma, sendo que corticosteróides orais e agonistas beta-1 de ação curta inalatórios devem ser considerados como parte do tratamento precoce em todas as exacerbações, exceto nas mais leves.

b) Não é recomendado realizar radiografia de tórax em pacientes com suspeita de processo pulmonar (como pneumotórax, pneumonia ou corpo estranho inalado), suspeita de insuficiência cardíaca ou asma com risco de vida que não responde ao tratamento.

c) Dispnéia, tosse e chieira no peito são manifestações incomuns da asma em crianças.

d) Na asma aguda, a broncodilatação bem como edema e muco das vias aéreas contribuem para a obstrução das vias aéreas.

e) Infecções do trato respiratório são os desencadeadores mais comuns de exacerbações de asma em crianças.

Questão 5

O sono é uma mudança reversível do estado de consciência, com diminuição da interação com o meio ambiente e atonia muscular. Sobre arquitetura normal e distúrbios do sono, assinale a alternativa correta.

a) O sono REM (rapid eye moviments) é dividido em N1, N2 e N3.

b) Índice de apneia-hipopneia (IAH) acima de 15 é diagnóstico de síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS), independentemente de sintomas associados.

c) Apesar da síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) estar associada a maior risco de hipertensão arterial sistêmica, não se encontrou correlação com maior incidência de arritmias.

d) No tratamento de insônia terminal (com despertar antecipado), medidas comportamentais como a higiene do sono, não apresentaram tanta eficácia comparativamente ao tratamento de insônia inicial e sua manutenção.

e) O tratamento da narcolepsia é exclusivamente não farmacológico, onde a terapia cognitivo comportamental é a principal escolha terapêutica.

Questão 6

Segundo a Lei Orgânica da Saúde e o Controle Social do Sistema Único de Saúde (SUS), para ser instituída uma Região de Saúde, as seguintes ações e serviços devem estar presentes:

I. atenção primária;
II. urgência e emergência;
III. vigilância em saúde;
IV. atenção psicossocial;
V. atenção ambulatorial especializada e hospitalar.

Dos itens, verifica-se que estão corretos

Questão 7

Qual das alternativas abaixo apresenta o exame padrão-ouro que deve ser solicitado em um paciente com uma alta suspeita clínica de Tromboembolismo Pulmonar (TEP) para confirmação diagnóstica?

Questão 8

Conforme as normas éticas que regem a medicina, é vedado ao médico:

I - Oferecer ou aceitar remuneração ou vantagens por paciente encaminhado ou recebido, bem como por atendimentos não prestados.

II - Indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas cientificamente reconhecidas e respeitada a legislação vigente.

III - Agenciar, aliciar ou desviar, por qualquer meio, para clínica particular ou instituições de qualquer natureza, paciente atendido pelo sistema público de saúde ou dele utilizar-se para a execução de procedimentos médicos em sua clínica privada como forma de obter vantagens pessoais.

IV - Usar formulários institucionais para atestar, prescrever e solicitar exames ou procedimentos fora da instituição a que pertençam tais formulários.

Estão corretos os itens:

Questão 9

Com relação às competências da União, Estados, Distrito Federal e Municípios no SUS, assinale a alternativa correta:

a) À direção nacional do SUS compete participar na formulação e implementação das políticas de controle das agressões ao meio ambiente e de saneamento básico.

b) À direção estadual do SUS compete definir e coordenar os sistemas nacionais de vigilância sanitária e de vigilância epidemiológica.

c) Aos municípios compete normatizar e coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados.

d) Não é de responsabilidade da direção estadual do SUS prestar apoio técnico e financeiro aos Municípios e executar supletivamente ações e serviços de saúde.

e) A vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras é de competência exclusiva da União, sendo assim, não existe colaboração dos Estados e Municípios.

Questão 10

Homem diabético, 55 anos, com diagnóstico há 12 anos, vem na última consulta apresentando microalbuminúria.
Qual a classe de medicação hipotensora mais adequada para esse paciente?

Tempo de simulado:

Questões Teóricas

Simulado Médico Clínico Geral – Conhecimentos Específicos

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