Simulado Bioquímico – Questões Teóricas

Orientar e controlar a produção de kits destinados as análises bioquímicas, microbiológicas e sorológicas destinadas as analises clinicas, imunológicas e aos bancos de sangue. A produção de produtos sorológicos destinados as análises clinicas, biológicas imunológicas e aos bancos de órgãos. Responda e teste seus conhecimentos nesse simulado que preparamos com questões que caíram em provas de Concursos Públicos.

Questão 1

Considerando a Norma Regulamentadora nº 32 (NR-32), que tem por finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral, assinale a alternativa correta.

(A) Os sacos plásticos utilizados no acondicionamento dos resíduos de saúde devem ser mantidos no local de geração até o preenchimento de sua capacidade total.

(B) A segregação dos resíduos deve ser realizada no local onde são gerados, e os recipientes devem estar localizados distantes da fonte geradora.

(C) Para os recipientes destinados à coleta de material perfurocortante, o limite máximo de enchimento deve estar localizado na altura do bocal.

(D) O transporte manual do recipiente de segregação deve ser realizado de forma que não exista o contato do mesmo com outras partes do corpo, sendo permitido o arrasto.

(E) A sala de armazenamento temporário dos recipientes de transporte deve conter somente os recipientes de coleta, armazenamento e transporte.

Questão 2

Os eletrólitos exercem um papel importante na manutenção da homeostase no organismo. Em termos fisiológicos, os eletrólitos devem ser considerados em conjunto, uma vez que as células necessitam de uma combinação específica de ânions e cátions para funcionarem de forma eficaz.
Sobre os eletrólitos, assinale a alternativa INCORRETA.

(A) A dosagem de sódio plasmático é útil na avaliação do equilíbrio hidrossalino. A hiponatremia pode ocorrer na síndrome nefrótica e na insuficiência cardíaca.

(B) O cloreto é o principal ânion extracelular e serve para regular o equilíbrio da distribuição de fluidos extracelulares.

(D) A hipomagnesemia é comumente relacionada à hipopotassemia.

(E) A hipofosfatemia ocorre no raquitismo, no hiperparatireoidismo e na deficiência de vitamina D.

Questão 3

Os microrganismos compreendem um vasto grupo de seres de tamanho microscópico que podem viver em vida livre ou habitar no organismo de hospedeiros, podendo provocar enfermidades. No contexto de microrganismos patogênicos para o homem, as bactérias, parasitas e vírus merecem atenção para temas relacionados à saúde pública com foco no controle e disseminação de doenças.

Considerando-se as características morfofuncionais e patogênicas específicas a cada grupo de microrganismos citados anteriormente, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Bactérias.

(2) Parasitas.

(3) Vírus.

( ) Permitem a distinção estrutural de sua parede celular pela coloração de Gram.

( ) São parasitas intracelulares obrigatórios.

( ) Produzem lipopolissacarídeo (LPS), uma endotoxina responsável por várias características das doenças, como a febre.

( ) Possuem material genético composto por DNA de fita simples ou por RNA de fita simples ou fita dupla.

( ) Apresentam duas formas distintas: protozoários unicelulares e metazoários multicelulares.

Questão 4

O sistema ABO sanguíneo é o mais importante na prática transfusional. Erros na tipagem ABO podem ocasionar reações transfusionais hemolíticas agudas, podendo causar óbito, em caso de transfusão incompatível. O sistema RhD é particularmente preocupante em gestantes, pois erros nessa tipagem podem levar ao desenvolvimento de doença hemolítica perinatal (DHPN).
Com base nesse assunto, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).

( ) O soro de recém-nascido contém altos títulos de isoaglutininas (anti-A e anti-B) por ele produzidas.
( ) Para a realização da tipagem ABO em recém-nascidos (até 4 meses de idade), não se deve realizar a prova reversa.
( ) O teste de antiglobulina direto (TAD ou Coombs direto) é utilizado para pesquisar a presença de anticorpos livres no soro ou no plasma do paciente e é utilizado na pesquisa e na identificação de anticorpos irregulares.
( ) Gestantes que possuem anticorpos contra antígenos fetais advindos de gestações prévias apresentam anticorpos no soro e, portanto, o teste indireto da antiglobulina (Coombs indireto) resultará positivo.
( ) A idade de um paciente não deve ser considerada na realização da classificação ABO.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

(A) F – V – F – V – F.

(B) V – V – F – F – V.

(D) V – V – V – F – F.

(E) F – F – F – V – F.

Questão 5

Existem vários fatores interferentes nos exames realizados em amostras de sangue, desde o momento da coleta, incluindo a preparação das amostras até o processamento analítico propriamente dito. Tempo de contato do soro ou plasma com as células, existência de hemólise em graus variados, temperatura incorreta de armazenamento de amostra são alguns dos possíveis interferentes. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA.

A) Todas as dosagens bioquímicas podem sofrer interferências, se o tempo da centrifugação após a coletafor superior a 2 horas.

B) Temperatura ambiente para acondicionamento de amostra é considerada aquela compreendida entre 22-25oC, e esta é a temperatura ideal de armazenamento de amostras para a análise do coagulograma, pois nela não ocorre o consumo de fatores de coagulação.

C) Para a realização do coagulograma, é importante que a centrifugação seja em alta rotação por, no máximo, 15 minutos.

D) A separação do soro ou plasma das células sanguíneas deve, preferencialmente, ocorrer o mais rápido possível após a coleta, sendo recomendada a centrifugação no máximo até duas horas após a coleta para todos os exames realizados em amostras de sangue.

E) A refrigeração da amostra a temperaturas entre 2 e 8oC não é permitido para acondicionamento de amostras de sangue, pois não inibe o metabolismo celular de forma suficiente, provocando erros em algumas dosagens bioquímicas.

Questão 6

Com relação à RDC, nº 302 de 2005, publicada pela ANVISA, que regulamenta as atividades de Laboratório Clínico, assinale a alternativa CORRETA.

A) Tem como objetivo definir os requisitos para o funcionamento dos laboratórios clínicos e postos de coleta laboratorial públicos, que realizam atividades na área de análises clínicas, patologia clínica e citologia.

B) Traz como definição de laudo laboratorial, o documento que contém os resultados das análises laboratoriais, validados e autorizados pelo responsável técnico do laboratório ou seu substituto, bem como a interpretação clínica.

C) O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem fornecer ao paciente ambulatorial ou ao seu responsável, quando necessário, um comprovante de atendimento contendo número de registro, nome do paciente, data do atendimento, data prevista de entrega do laudo, relação de exames solicitados e dados para o contato com o laboratório.

D) O profissional legalmente habilitado pode assumir, perante a vigilância sanitária, a responsabilidade técnica por, no máximo, 02 (dois) laboratórios clínicos e 02 (dois) postos de coleta laboratorial ou 01 (um) laboratório clínico ou 01 (um) posto de coleta laboratorial.

E) O Responsável Técnico pelo laboratório clínico e pelo posto de coleta laboratorial deve documentar o nível de biossegurança dos ambientes e/ou áreas, baseado nos procedimentos realizados, equipamentos e microorganismos envolvidos, adotando as medidas de segurança compatíveis.

Questão 7

Uma das recomendações para evitar erros pré-analíticos durante a coleta é respeitar a sequência de tubos a fim de impedir a contaminação por aditivos nos tubos subsequentes, conforme recomendação da CLSI H3-A6, (Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipunctures).
A esse respeito, assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A) Tubo vermelho sem ativador – tubo azul – tubo verde – tubo roxo

B) Tubo vermelho com ativador – tubo azul – tubo verde – tubo roxo

C) Tubo azul – tubo verde – tubo vermelho com ativador – tubo roxo

D) Tubo azul – tubo vermelho sem ativador – tubo verde – tubo roxo

E) Tubo vermelho com ativador – tubo verde – tubo azul- tubo roxo

Questão 8

O plaquetograma inclui a contagem de plaquetas, determinação de VPM (volume plaquetário médio), PDW (amplitude de variação de tamanho das plaquetas e PCT (plaquetócrito), na maioria dos contadores automatizados e pode sofrer interferências, principalmente no processo pré-analítico. Porém, em alguns casos, também ocorrem erros espúrios nas contagens automatizadas devido a condições do próprio paciente. Sobre os possíveis interferentes na contagem de plaquetas do hemograma automatizado, assinale a alternativa CORRETA.

A) O garroteamento demorado e homogeneização insuficiente são as únicas causas de erros espúrios no hemograma, podendo interferir nas contagens globais de todas as células no hemograma automatizado. Nesses casos, é de fundamental importância que o flebotomista informe sobre coletas demoradas ou traumáticas

B) Em alguns casos, existe adesão das plaquetas ao endotélio e agregação das plaquetas entre si. Assim, apenas parte das delas pode passar para o interior do tubo. Nesse caso, as estimativas de plaquetas em esfregaço e a contagem automatizada podem ser equivalentes.

C) Todos os casos de plaquetopenias devem ser sempre confirmados em esfregaço sanguíneo, por contagem indireta, como o método de Fônio, podendo também esse método ser utilizado em casos de falha ou ausência do contador automatizado, pois é relativamente seguro, apresentando CV = 10%.

D) Plaquetopenias EDTA-dependentes podem ocorrer in vivo em alguns pacientes, devido a plaquetopatias hereditárias, sendo necessário solicitar nova coleta em tubos com EDTA e citrato de sódio para corrigir a contagem de plaquetas.

E) A presença de plaquetas gigantes pode gerar contagens falsamente maiores nos contadores automatizados que utilizam metodologia baseada apenas no tamanho das células. Porém, nos contadores que possuem metodologia ótica como alternativa, essa interferência na contagem de plaquetas não ocorre.

Questão 9

“A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública mundial, chegando a afetar mais de um quarto da população do planeta, ou seja, mais de 2 bilhões de pessoas em todo o mundo. A metade dos casos é determinada por deficiência de ferro (DF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. É também significativamente prevalente nos países industrializados e afeta pessoas de todas as idades em todos os países. ”

Disponível em:
http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2014/dezembro/15/Anemia-por-Defici-
ncia-de-Ferro.pdf.

Na suspeita de anemia por deficiência de ferro (ADF), deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. Com relação ao resultado POSITIVO para ADF é correto afirmar que:

(A) O VCM geralmente está aumentado.

(B) Está associada ao aumento de ferritina

(D) De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/ dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação.

Questão 10

“Podemos chamar de ética farmacêutica o conjunto de normas de procedimento, valores e condutas profissionais aplicadas às peculiaridades do profissional farmacêutico no exercício das atribuições profissionais e nas relações com a comunidades. ”

Disponível em:
https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/farmacia/eticafarmaceutica-e
julgamento-etico/9851

O Código de Ética da Profissão Farmacêutica, instituído pela Resolução nº 417 de 29 de setembro 2004 do Conselho Federal de Farmácia, estabelece que:

(A) O farmacêutico atuará sem se preocupar em respeitar à vida humana, ao meio ambiente e à liberdade de consciência nas situações de conflito entre a ciência e os direitos fundamentais do homem.

(B) Os farmacêuticos respondem pelos atos que praticarem ou pelos que autorizarem no exercício da profissão.

(C) Para que possa exercer a profissão farmacêutica com honra e dignidade, o farmacêutico deve dispor de excelentes condições de trabalho e receber alta remuneração por seu desempenho.

(D) A profissão farmacêutica, em qualquer circunstância ou de qualquer forma, pode ser exercida exclusivamente com objetivo comercial.

Tempo de simulado:

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