Simulado Fisioterapeuta – Questões Teóricas

O fisioterapeuta trabalha nas seguintes áreas: Saúde preventiva, que são os exercícios respiratórios, relaxamento muscular e alongamento; Na fisioterapia do trabalho que é a prevenção e manutenção da saúde do colaborador de empresas e o Fisioterapeuta desportivo que atua como profissional dedicado ao melhoramento do condicionamento físico de atletas, entre outras. Veja e responda o simulado com questões específicas do cargo.

Questão 1

As doenças neuromusculares (DNM) abrangem as condições caracterizadas pelo acometimento primário da unidade motora e podem seguir classificação baseada na distribuição topográfica do acometimento. Dessa forma, incluem-se nas DNM aquelas cujo comprometimento se dá no neurônio inferior, em raízes, plexo ou nervos periféricos, na junção mioneural ou na própria fibra muscular. No que se refere às características presentes na avaliação fisioterapêutica do paciente com DNM e seus diagnósticos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Células do corno anterior.

2. Raiz anterior.

3. Plexo-nervo.

4. Junção neuromuscular.

5. Músculo.

Coluna 2

( ) Fraqueza focal, tônus flácido, atrofia presente, reflexos diminuídos ou ausentes e sensibilidade alterada.

( ) Fraqueza focal, tônus flácido, atrofia presente, reflexos diminuídos ou ausentes e sensibilidade preservada.

( ) Fraqueza difusa, tônus normal ou flácido, atrofia presente, reflexos diminuídos ou normais e sensibilidade preservada.

( ) Fraqueza focal, tônus flácido, atrofia presente, reflexos diminuídos ou ausentes e sensibilidade preservada.

( ) Fraqueza difusa, tônus normal, atrofia ausente, reflexos normais e sensibilidade preservada.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Questão 2

Assinale a alternativa INCORRETA :

a) A fisioterapia é uma modalidade terapêutica relativamente recente dentro das unidades de terapia intensiva pediátrica e neonatal e que está em expansão, especialmente nos grandes centros.

b) Segundo a portaria do Ministério da Saúde no 3.432, em vigor desde 12/8/1998, as unidades de terapia intensiva de hospitais com nível terciário devem contar com assistência fisioterapêutica em período integral, por diminuírem as complicações e o período de hospitalização, reduzindo, consequentemente, os custos hospitalares.

c) Embora os objetivos da fisioterapia sejam semelhantes àqueles traçados para os adultos, a assistência fisioterapêutica em Pediatria / Neonatologia apresenta particularidades relacionadas às diferenças anatômicas e fisiológicas existentes nestes pacientes, em relação às demais faixas etárias.

d) São denominadas Neutropenias Constitucionas todas as alterações estruturais e/ou funcionais do sistema circulatório que culminam com disfunção do fluxo de sangue. Portanto, podem estar comprometidas desde a estrutura das cavidades do coração até a anatomia dos vasos da base. Essas alterações ocorrem essencialmente por um defeito na formação embrionária do sistema cardiocirculatório. Devemos considerar que no período que compreende da terceira à sexta semana de gestação ocorrem os principais eventos da formação do coração, como a septação dos átrios e ventrículos, do canal atrioventricular e de grandes vasos da base.

e) Nenhuma das alternativas.

Questão 3

As lesões do sistema nervoso segmentar manifestam-se principalmente por alterações da motricidade e da sensibilidade. Dentre essas significativas alterações e a conceituação dos termos, caracteriza-se PARESTESIAS como:

(A) Desaparecimento total de uma ou mais modalidades de sensibilidade após estimulação adequada.

(B) Estado de relativa tensão em que se encontra permanentemente um músculo normal em repouso.

(D) Alterações da motricidade decorrentes de lesões do sistema nervoso e com alteração dos reflexos músculotendinosos.

Questão 4

Paciente do sexo masculino procura atendimento fisioterapêutico domiciliar para tratamento de DPOC do tipo enfisema pulmonar. Ele não pode se locomover até a clínica, pois faz utilização de oxigenoterapia domiciliar contínua (2 l/min de fluxo de oxigênio via cânula de O2). Ao avaliar o paciente, o fisioterapeuta detecta: AP: MV+, diminuído globalmente, sem ruídos adventícios, SpO2 de 88%, FR de 23 irpm, FC de 105 bpm e PA de 120/80 mmHg. Expansibilidade diminuída e percussão timpânica.
Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A) Deve ser trabalhada a expansibilidade pulmonar com o paciente, já que se encontra diminuída e o MV também está diminuído.

B) O tratamento deve ser focado na higiene brônquica, já que, diferente da bronquite crônica, no enfisema pulmonar é característico o acúmulo de secreção.

C) Devem ser realizados incentivadores respiratórios, como o respiron e o Voldyne.

D) Devem ser realizadas condutas que objetivem a desinsuflação pulmonar.

Questão 5

Assinale a alternativa INCORRETA.

a) As hemartroses podem ocorrer em quaisquer articulações, principalmente naquelas que possuem quantidade maior de tecido sinovial. As articulações mais acometidas em ordem decrescente de frequência são: joelhos, cotovelos, tornozelos, quadris e ombros.

b) Na hemofilia grave, a primeira hemartrose surge, mais comumente, entre o 1° e o 2° ano de vida. A frequência destes episódios hemorrágicos varia com a idade, sendo mais constantes na infância e na adolescência e também mais graves nestas faixas etárias.

c) A etiologia da hemartrose na hemofilia nem sempre está relacionada com traumatismo evidente. Pacientes com hemofilia grave podem apresentar um episódio hemorrágico intra-articular simplesmente por alterações na marcha ou por assumirem posições adversas durante o sono, dando lugar às chamadas hemartroses espontâneas (sem causa aparente).

d) Tricomoniase, esta hemorragia intra-articular cede com o aumento da pressão provocada pelo derrame sobre a membrana sinovial. Entretanto, a reabsorção do sangue diminui esta pressão, provocando novo derrame, salvo se houver uma ação terapêutica eficiente, com infusão do fator de coagulação deficiente e medidas fisioterapêuticas eficazes.

e) Nenhuma das alternativas.

Questão 6

De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), a Atenção Primária à Saúde (APS) é o centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde (RAS) e tem um papel chave na sua estruturação como ordenadora desta última e coordenadora do cuidado. Cabe à APS integrar verticalmente os serviços que são ofertados frequentemente de forma fragmentada pelo sistema de saúde convencional. Para tanto, uma APS de qualidade estrutura-se de acordo com sete atributos específicos. Sobre tais atributos, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Evidências demonstram que o atributo do primeiro contato pelos profissionais da APS leva a uma atenção mais apropriada e a melhores resultados de saúde a custos totais mais baixos.

B) O atributo da coordenação é um "estado de estar em harmonia em uma ação ou esforço comum". É um desafio para os profissionais e equipes de saúde da APS, pois nem sempre têm acesso às informações dos atendimentos de usuários realizados em outros pontos de atenção e, portanto, a dificuldade de viabilizar a continuidade do cuidado.

C) O atributo da centralidade na família remete ao conhecimento pela equipe de saúde dos membros da família e dos seus problemas de saúde. No Brasil, atualmente, tem se adotado um conceito ampliado, e a família é reconhecida como um grupo de pessoas que convivam sob o mesmo teto, que possuam entre elas uma relação de parentes coprimordialmente pai e/ou mãe e filhos consanguíneos ou não, assim como as demais pessoas significativas que convivam na mesma residência, qualquer que seja ou não o grau de parentesco.

D) O atributo da orientação comunitária é um processo que se desenvolve entre o profissional responsável pelo caso e o usuário do serviço de saúde para planejar, monitorar e avaliar ações e serviços, de acordo com as necessidades da pessoa, com o objetivo de propiciar uma atenção de qualidade e humanizada.

E) O atributo da abordagem familiar deve ser empregado em vários momentos, como, por exemplo, na realização do cadastro das famílias, quando das mudanças de fase do ciclo de vida das famílias, do surgimento de doenças crônicas ou agudas de maior impacto. Essas situações permitem que a equipe estabeleça um vínculo com o usuário e sua família de forma natural.

Questão 7

Os recursos eletrotermofototerápicos da prática fisioterapêutica, apesar de pouco utilizados, são bastante eficazes na cicatrização das queimaduras. Com base nos conhecimentos acerca desses recursos terapêuticos, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A introdução de fármacos ajuda no processo de cicatrização da queimadura e pode ser utilizado através da pele por meio de corrente elétrica, o que é viabilizado pela Corrente Farádica.
( ) Devido às características da Corrente Galvânica (polarizada), ela pode ser aplicada com qualquer tempo, sem riscos de lesões teciduais, inclusive em pacientes que apresentam infecção controlada.
( ) O laser pode ser usado, na fase aguda, com intensidade de 1J/cm2 com o propósito de reduzir quadros álgicos e promover uma ação circulatória.
( ) A modalidade de Microcorrente da eletroterapia acelera síntese de ATP, porém não incrementa o transporte das membranas e de aminoácidos:

A sequência correta é

(A) V – V – V – F.

(B) F – V – F – V.

(D) F – F – F – V.

Questão 8

A incontinência urinária é uma das principais disfunções do assoalho pélvico, sendo uma condição de saúde multifatorial. Nas situações em que a mulher não consegue realizar a contração voluntário do assoalho pélvico, o uso de eletroestimulação é recomendado.

Essa eletroestimulação deve ser realizada de forma transcutânea do nervo

Questão 9

Com relação a divulgação profissional, é permitido ao fisioterapeuta:

(A) Quando o fisioterapeuta, em serviço ou consultório próprio, utilizar nome-fantasia, sua divulgação deverá respeitar o preceituado código de Ética e Deontologia da Fisioterapia e a dignidade da profissão.

(B) Nenhuma divulgação em meio eletrônico de textos, imagens e vídeos com orientações para cliente/paciente/usuário e coletividade.

(C) Ao promover publicamente seus serviços, em qualquer meio de comunicação, o fisioterapeuta deve fazê-lo com exatidão e dignidade, mesmo não constando os preceitos em código de ética e Deontologia da Fisioterapia, bem como nas normas do Conselho Federal de Fisioterapia e de Terapia Ocupacional.

(D) O fisioterapeuta que atua em serviço multiprofissional divulgar sua atividade profissional em anúncio coletivo com utilização da internet, mesmo sem observar os preceitos do código de Ética e Deontologia da Fisioterapia e a dignidade da profissão.

Questão 10

O comportamento motor reflete a programação motora, bem como a interação de variáveis cognitivas, afetivas e somatossensoriais. Um paciente que sofreu um acidente vascular encefálico pode apresentar distorções significativas no controle motor, saindo da vertical para uma direção lateral ou póstero lateral.

Assinale a opção que indica a denominação correta dessa síndrome.

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